في حالة مرض الكلى الحاد ، لم تعد الكلى تعمل بشكل جيد بما يكفي لتصفية الدم بشكل صحيح. لذلك من الضروري إنشاء نظام لتنقية الدم: غسيل الكلى. غسيل الكلى هو أحد طريقتين مستخدمتين لغسيل الكلى.
ما هو غسيل الكلى؟
غسيل الكلى هو طريقة لتصفية الدم عندما لا تستطيع الكلى القيام بذلك بشكل صحيح. يسمح بالتنظيف بين دم المريض ودهالته ، وهو سائل يشبه البلازما البشرية. هذه التبادلات لها عدة وظائف:
- إزالة فضلات الطعام (اليوريا ، الكرياتينين ، إلخ) من الدم ؛
- إعادة توازن المحتوى المعدني في الدم ؛
- إزالة الماء الزائد.
يتم الاتصال بالدم والسائل من خلال مرشح يسمى المرشح. بفضل المولد ، يتم سحب النفايات من الوسط الذي تتركز فيه بشكل أكبر ، الدم ، إلى السائل الذي لا يحتوي عليه. هذه هي تقنية غسيل الكلى الأكثر استخدامًا ، حيث تؤثر على 90٪ من المرضى.
هناك تقنية ثانية لغسيل الكلى أقل استخدامًا. وهذا ما يسمى بغسيل الكلى البريتوني. بهذه الطريقة ، يتم استخدام الصفاق (الغشاء الذي يغطي الأحشاء) كمرشح. تمر الديالة إلى الصفاق من خلال قسطرة مرنة يتم تركيبها أثناء الجراحة. بعد ترشيح الدم ، يتم تفريغ الديالة. يجب إجراء غسيل الكلى البريتوني على أساس يومي. يمكن القيام به في المنزل.
لماذا غسيل الكلى؟
عندما يعمل كل شيء بشكل صحيح ، تقوم الكلى بتنظيف دم الجسم عن طريق تصفية الفضلات (اليوريا ، والكرياتينين ، وما إلى ذلك) بحيث يمكن التخلص منها عن طريق البول. في حالة الفشل الكلوي ، لم تعد آلية إزالة السموم هذه تعمل بشكل كافٍ لتنقية الدم. نتيجة لذلك ، يزداد تركيز اليوريا والكرياتينين في الدم. تعتبر الكلى عضوًا حيويًا في تكوين الهرمونات وتنقية الفضلات الضارة بالجسم. يؤدي فقدانها الجزئي أو الكلي لفعاليتها إلى اضطرابات هائلة في الحياة اليومية. ومن ناحية أخرى ، من الممكن تمامًا التعايش معها كلية واحدة فقط ، بشرط أن تعمل بشكل صحيح.
يمكن أن يكون الفشل الكلوي حادًا ، أي عابرًا ، من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع. اعتمادًا على شدته ، قد لا يزال يتطلب غسيل الكلى. يمكن أن يكون الفشل الكلوي مزمنًا أيضًا ، مما يعني أن الكلى تتوقف عن العمل بشكل لا رجعة فيه. في هذه الحالة الثانية ، يجب إجراء غسيل الكلى على المدى الطويل ، ما لم يكن زرع الكلى ممكنًا.
كيف يتم إجراء غسيل الكلى؟
تستمر الجلسات بمعدل ثلاث إلى أربع ساعات وتتكرر بشكل عام ثلاث مرات في الأسبوع. مدة الجلسات ووتيرتها تتكيف مع حالة كل مريض. اعتمادًا على عمل المريض أو أنشطته ، يتم التخطيط لأيام وأوقات الجلسات. في حالة الفشل الكلوي الحاد ، تُعقد الجلسات كل يوم أو كل يومين ، في قسم أمراض الكلى أو العناية المركزة ، حتى الشفاء.
نظرًا للوتيرة العالية لغسيل الكلى ، يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بإعداد وصول دائم للأوعية الدموية إلى المولد عبر الناسور الشرياني الوريدي. غالبًا ما يتم وضعه في الساعد ، مما يسمح بالاتصال بين الشريان والوريد. ثم يعاد الدم النظيف إلى المريض بطريق آخر.
يمكن إجراء غسيل الكلى:
- في مركز غسيل الكلى أو في وحدة غسيل الكلى الطبية (UDM). يسمح هذا الحل بوجود طبيب أثناء غسيل الكلى ؛
- في وحدة غسيل الكلى الأوتوماتيكي. توجد ممرضة لمساعدة المريض إذا لزم الأمر ، لكنه يقوم بغسيل الكلى بشكل مستقل ؛
- عنده. يوفر هذا الخيار راحة أكبر. وبالفعل فهي تتيح للمريض اختيار تواتر الجلسات ومدتها ووقتها بالتشاور مع طبيبه. يجب تدريب المريض على جميع التلاعبات. يجب أيضًا وجود قريب مدرب خلال كل جلسة. من الضروري أن يكون لديك مساحة تخزين وأن تدير المخزونات بنفسك.
ماذا بعد غسيل الكلى؟
في حالة الفشل الكلوي الحاد ، تستمر جلسات غسيل الكلى حتى شفاء الفشل. لذلك فهو علاج مؤقت للتعويض عن النقص لمرة واحدة.
في مرض الكلى المزمن ، يتم وضع غسيل الكلى بشكل دائم ليحل محل العضو الذي لم يعد يعمل بشكل صحيح. لذلك يجب إجراء جلسات غسيل الكلى على مدار أو حتى عملية زرع الكلى المحتملة. لحسن الحظ ، لا يمنعك غسيل الكلى من مواصلة حياتك الطبيعية.
ما هي الأعراض الجانبية؟
يمكن أن تؤدي جلسات غسيل الكلى إلى انخفاض ضغط الدم وفقر الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى التعب للمريض. قد يعاني المريض أيضًا من تقلصات عضلية وحكة وصعوبة في النوم.
مهما كانت الآثار الجانبية التي تواجهها ، فمن المهم التحدث إلى طبيبك حتى يتمكن من اقتراح الحلول.
.jpg)
